107年:視光學(2)

用稜鏡分離模糊平衡法 (prism-dissociated blur balance of accommodation )進行雙眼平衡。在雙眼加入 +0.75DS確認已霧視,並在右眼加上 3∆基底朝上,左眼加上 3∆基底朝下來分離。若受檢者告訴您上面的影像比下面的清楚,下一步該如何做?

A在右眼放入 +0.25 DS ,並再次詢問那一個清楚
B在左眼放入 +0.25 DS ,並再次詢問那一個清楚
C將右眼 +0.75 DS 霧視移除,並詢問是否兩個影像一樣清晰
D將左眼 +0.75 DS 霧視移除,並詢問是否兩個影像一樣清晰

詳細解析

本題觀念:

稜鏡分離模糊平衡法(prism-dissociated blur balance of accommodation)的操作邏輯:當受檢者回報某一影像較清楚時,應在該眼前增加 +0.25 DS 以加深霧視,使兩眼的調節狀態趨於平衡。

選項分析

本題設定:

  • 右眼:3∆ 基底朝上(base up) → 稜鏡使影像向頂點方向(朝下)位移 → 右眼看到下方影像
  • 左眼:3∆ 基底朝下(base down) → 稜鏡使影像向頂點方向(朝上)位移 → 左眼看到上方影像

受檢者表示「上面的影像比下面的清楚」→ 上方影像由左眼看見 → 左眼較清楚 → 左眼調節較強或霧視不足 → 應對左眼加入 +0.25 DS 以增加霧視,平衡兩眼調節。

(A) 在右眼放入 +0.25 DS,並再次詢問那一個清楚 ❌ 右眼看的是下方影像,下方影像較模糊,無需加深霧視。

(B) 在左眼放入 +0.25 DS,並再次詢問那一個清楚 ✅ 左眼看的是上方影像,上方影像較清楚,應在左眼加入 +0.25 DS 使其霧視加深,以達到兩眼平衡。

(C) 將右眼 +0.75 DS 霧視移除,並詢問是否兩個影像一樣清晰 ❌ 直接移除霧視鏡片不是平衡步驟,而是去霧視(defog)步驟,時機不正確。

(D) 將左眼 +0.75 D

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