107年:配鏡學(2)

有關隱形眼鏡保存盒的敘述,下列何者正確?

A研究指出有將近七成的隱形眼鏡保存盒被棘狀阿米巴原蟲( Acanthamoeba spp.)污染
B用多功能清潔護理液清洗和用手指搓揉可有效移除隱形眼鏡保存盒中的微生物污染
C隱形眼鏡保存盒上形成的微生物生物膜( microbial biofilms )不會影響消毒液的效能
D隱形眼鏡保存盒不用時,需以多功能清潔護理液長期保持濕潤滅菌

詳細解析

本題觀念:

隱形眼鏡保存盒(contact lens case)是微生物汙染的重要來源,與角膜感染(尤其是棘狀阿米巴角膜炎(Acanthamoeba keratitis)和細菌性角膜炎)密切相關。正確的保存盒清潔方式是驗光師衛教的核心內容。

選項分析

(A) 研究指出有將近七成的隱形眼鏡保存盒被棘狀阿米巴原蟲(Acanthamoeba spp.)污染 此描述有誤。研究顯示整體微生物汙染率極高(研究指出高達 77–82% 的保存盒受細菌汙染),但 Acanthamoeba 的汙染率僅約 8–20%,並非「七成」。七成是整體細菌汙染的概估,不能套用在 Acanthamoeba 上。

(B) 用多功能清潔護理液清洗和用手指搓揉可有效移除隱形眼鏡保存盒中的微生物污染正確答案 研究明確指出,最有效的保存盒清潔方式為:用手指搓揉保存盒每個盒槽→用新鮮多功能護理液沖洗→用乾淨紙巾擦乾→開口朝下自然風乾(air-dry face down)。此組合動作(rub + rinse + wipe + air-dry)可去除 4–6 log CFU 的細菌,是目前臨床建議的標準做法。

(C) 隱形眼鏡保存盒上形成的微生物生物膜(microbial biofilms)不會影響消毒液的效能 此描述錯誤。生物膜(biofilm

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