107年:配鏡學(2)

有關硬式隱形眼鏡( rigid contact lens )設計的敘述,下列何者正確?

A高柔曲度( flexure)鏡片,不容易產生殘餘散光
B邊挑間隙( edge clearance )不僅與鏡片有關和角膜也有相關性
C後表面比前表面邊緣形狀的圓化( rounding)重要
D非球面( aspherical )設計的主要優點在安全性

詳細解析

本題觀念:

硬式隱形眼鏡(rigid contact lens,RCL;臨床常稱 rigid gas-permeable lens, RGP)的設計包含多個面向:鏡片柔曲(flexure)與殘餘散光的關係、邊挑間隙(edge clearance)的影響因素、前後表面邊緣形狀的重要性,以及非球面(aspherical)設計的主要優點。

選項分析

(A) 高柔曲度(flexure)鏡片,不容易產生殘餘散光。❌ 錯誤。柔曲(flexure)是指鏡片在散光角膜上彎曲變形,當鏡片越薄、彈性越大,越容易產生柔曲,柔曲後前表面也隨之變形,會產生殘餘散光(residual astigmatism),並非不容易產生。

(B) 邊挑間隙(edge clearance)不僅與鏡片有關,也和角膜有相關性。✅ 正確(=答案)。邊挑間隙是鏡片邊緣與角膜表面之間的間隙,其大小取決於:(1) 鏡片本身的邊緣設計(周弧設計、邊緣形狀);(2) 角膜的曲率形狀(角膜離心率、周邊弧度)。因此邊挑間隙同時受鏡片與角膜的共同影響。

(C) 後表面比前表面邊緣形狀的圓化(rounding)重要。❌ 錯誤。邊緣圓化(edge rounding)主要目的是舒適感與避免機械性摩擦傷害角膜及眼瞼。文獻強調的是前表面邊緣形狀的圓化對配戴舒適度

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