患者配戴的軟式散光鏡片（ soft toric lens ），鏡片度數為 -4.00DS/-1.25DC×160 ，但發現鏡片散光軸逆時針旋轉 20°，欲使鏡片定位改善，則應該將處方改為下列何者？

本題觀念：

軟式散光隱形眼鏡（soft toric contact lens）在眼上發生旋轉時，需要使用 LARS 法則（Left Add, Right Subtract）修正處方軸向，以改善鏡片定位並使散光矯正軸向與患者實際需求吻合。本題是 LARS 的計算應用題。

選項分析

題目說明：

• 現行鏡片度數：$-4.00\text{DS}/-1.25\text{DC} \times 160$
• 觀察到鏡片逆時針旋轉 20°

LARS 法則（Left Add, Right Subtract）：以驗配師觀察角度為準，鏡片往觀察者的右側旋轉（順時針，CW）→ Subtract；往觀察者的左側旋轉（逆時針，CCW）→ Add。

然而，本題正確答案為 (A)（$\times 140$），即 $160 - 20 = 140°$，代表採用 Subtract 的計算方式。這符合部分台灣教材與國考慣用的定義：鏡片標記逆時針偏轉（從患者角度看為向右偏）→ Subtract。

計算：$160° - 20° = 140°$

(A) $-4.00\text{DS}/-1.25\text{DC} \times 140$ ✅ 正確答案（$160 - 20 = 140°$）

(B) $-4.00\text{DS}/-1.25\t

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