107年:配鏡學(2)

眼鏡處方右眼遠視 +5.00 DS ,左眼遠視 +5.00 DS ,瞳距為 62 mm,右眼瞳距 32 mm及左眼瞳距 30 mm,需要 4△基底朝外的稜鏡矯正。矯正眼鏡應該如何製作?

A右眼應該矯正 2△基底朝內,屈光度為遠視 +5.00 D,向外偏移 4 mm;左眼應該矯正 2△基底朝內,屈光度 為遠視 +5.00 D,向外偏移 4 mm
B右眼應該矯正 2△基底朝外, 屈光度為遠視 +5.00 D,向外偏移 4 mm;左眼應該矯正 2△基底朝外,屈光度為 遠視 +5.00 D,向外偏移 4 mm
C右眼應該矯正 2△基底朝內, 屈光度為遠視 +5.00 D,向外偏移 2 mm;左眼應該矯正 2△基底朝外,屈光度為 遠視 +5.00 D,向外偏移 2 mm
D右眼應該矯正 2△基底朝外, 屈光度為遠視 +5.00 D,向外偏移 2 mm;左眼應該矯正 2△基底朝內,屈光度為 遠視 +5.00 D,向外偏移 2 mm

詳細解析

本題觀念:

本題考核利用**去中心(decentration)產生稜鏡效應(prism by decentration)**的計算,應用 Prentice's Rule(普倫提斯法則)。患者需要 4△ 基底朝外(base out, BO)的稜鏡矯正,處方為雙眼遠視 +5.00 DS,需計算去中心距離及方向,並確認稜鏡基底方向。

選項分析

關鍵計算:

Prentice's Rule: P=c×FP = c \times F 其中 PP = 稜鏡度(prism diopters, △),cc = 去中心距離(公分),FF = 鏡片度數(D)

4△ BO 由雙眼平分,每眼各負擔 2△ BO: c=PF=25.00=0.4 cm=4 mmc = \frac{P}{F} = \frac{2}{5.00} = 0.4\ \text{cm} = 4\ \text{mm}

稜鏡基底方向判斷: 凸透鏡(plus lens)去中心的原則:

  • 鏡片向哪個方向偏移,稜鏡基底就朝哪個方向
  • 欲製造 base out(基底朝外)→ 鏡片光學中心需向偏移(即配鏡中心比瞳孔位置更偏外側)

右眼(OD):

  • 需要 2△ BO(base out = 基底朝顳側)
  • 需將鏡片光學中心向外(顳側)偏移 4 mm
  • 即鏡片向外偏移 4 mm → 2△ BO

**左眼(OS)

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