107年:配鏡學(2)
眼鏡處方右眼遠視 +5.00 DS ,左眼遠視 +5.00 DS ,瞳距為 62 mm,右眼瞳距 32 mm及左眼瞳距 30 mm,需要 4△基底朝外的稜鏡矯正。矯正眼鏡應該如何製作?
A右眼應該矯正 2△基底朝內,屈光度為遠視 +5.00 D,向外偏移 4 mm;左眼應該矯正 2△基底朝內,屈光度 為遠視 +5.00 D,向外偏移 4 mm
B右眼應該矯正 2△基底朝外, 屈光度為遠視 +5.00 D,向外偏移 4 mm;左眼應該矯正 2△基底朝外,屈光度為 遠視 +5.00 D,向外偏移 4 mm
C右眼應該矯正 2△基底朝內, 屈光度為遠視 +5.00 D,向外偏移 2 mm;左眼應該矯正 2△基底朝外,屈光度為 遠視 +5.00 D,向外偏移 2 mm
D右眼應該矯正 2△基底朝外, 屈光度為遠視 +5.00 D,向外偏移 2 mm;左眼應該矯正 2△基底朝內,屈光度為 遠視 +5.00 D,向外偏移 2 mm
詳細解析
本題觀念:
本題考核利用**去中心(decentration)產生稜鏡效應(prism by decentration)**的計算,應用 Prentice's Rule(普倫提斯法則)。患者需要 4△ 基底朝外(base out, BO)的稜鏡矯正,處方為雙眼遠視 +5.00 DS,需計算去中心距離及方向,並確認稜鏡基底方向。
選項分析
關鍵計算:
Prentice's Rule: 其中 = 稜鏡度(prism diopters, △), = 去中心距離(公分), = 鏡片度數(D)
4△ BO 由雙眼平分,每眼各負擔 2△ BO:
稜鏡基底方向判斷: 凸透鏡(plus lens)去中心的原則:
- 鏡片向哪個方向偏移,稜鏡基底就朝哪個方向
- 欲製造 base out(基底朝外)→ 鏡片光學中心需向外偏移(即配鏡中心比瞳孔位置更偏外側)
右眼(OD):
- 需要 2△ BO(base out = 基底朝顳側)
- 需將鏡片光學中心向外(顳側)偏移 4 mm
- 即鏡片向外偏移 4 mm → 2△ BO
**左眼(OS)
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