107年:低視力學(2)
下列有關 Sjögren氏症候群之敘述,何者正確?
A原發性 Sjögren氏症候群男性比女性多
B屬結締組織疾病,為多器官侵犯,最常續發於紅斑性狼瘡
C常發生於青少年,有眼部砂礫感及口乾之症狀
D可利用血漿自體抗體、 Schirmer 氏測試及小唾腺切片進行診斷
詳細解析
本題觀念:
本題考查**修格連氏症候群(Sjögren's syndrome)**的流行病學、臨床特徵、分類及診斷方法。此病為常見的自體免疫性疾病,與驗光師的臨床實務密切相關(乾眼症是其主要眼部表現)。
選項分析
(A) 原發性 Sjögren 氏症候群男性比女性多 ❌ 不正確 原發性 Sjögren 氏症候群(primary Sjögren's syndrome, pSS)有強烈的女性好發性,女性與男性比約為 9:1,好發於停經前後(45–55 歲)。此選項完全相反。
(B) 屬結締組織疾病,為多器官侵犯,最常續發於紅斑性狼瘡 ❌ 不正確 Sjögren 氏症候群確屬結締組織疾病,且可為原發性或繼發性(secondary)。繼發性 Sjögren 最常見的伴隨疾病為類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis, RA)(約 30% RA 患者合併 Sjögren),其次才是全身性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)(約 14–18%)。說「最常續發於紅斑性狼瘡」不正確,最常見伴隨疾病為 RA。
(C) 常發生於青少年,有眼部砂礫感及口乾之症狀 ❌ 不正確 症狀描述(眼部砂礫感/乾眼、口乾)正確,但發病年齡錯誤。Sjögren 氏症候群的好
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