有關老年性黃斑部病變的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

老年性黃斑部病變（age-related macular degeneration, AMD）的流行病學、臨床分型（乾性/濕性）、治療及眼部表現。

選項分析

本題為正向題（問「何者正確」）。

(A) 黃種人發生率較高 — 錯誤。研究一致顯示 AMD 盛行率以白種人（Caucasians）最高。多項大型流行病學研究（MESA 研究、Salisbury Eye Evaluation 研究）均顯示：白人（5.4%）> 亞裔（5.0%）> 拉丁裔（3.8%）> 非裔（3.6%）。黃種人的 AMD 發生率並非最高。

(B) 濕性老年性黃斑部病變可以眼內注射藥物治療 — 正確（答案）。濕性 AMD（neovascular/exudative AMD）的病理機制為脈絡膜新生血管（choroidal neovascularization, CNV）生長，滲漏血液和液體破壞黃斑部。抗血管內皮生長因子（anti-VEGF）藥物（如 ranibizumab [Lucentis]、bevacizumab [Avastin]、aflibercept [Eylea]、brolucizumab [Beovu]）眼內注射是目前濕性 AMD 的第一線標準治療，可有效抑制 CNV 並保護視力。

(C) 常合併眼壓升高 — 錯誤。AMD 的病理機制主要在黃斑部

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