角膜上皮的新陳代謝很暢旺，其產生能量所需要之葡萄糖主要是從何處而來？

本題觀念：

角膜（cornea）無血管，其代謝所需的葡萄糖（glucose）必須透過擴散方式獲得。角膜上皮細胞（corneal epithelium）代謝旺盛，主要以糖解（glycolysis）途徑產能，因此葡萄糖的穩定供應來源至關重要。

選項分析

(A) 從淚液擴散過來

• 淚液中雖含有少量葡萄糖，但濃度遠低於房水，僅提供約 10% 的角膜葡萄糖需求，並非主要來源。❌

(B) 從輪部周圍的微血管擴散而來

• 輪部（limbus）的血管對角膜周邊有一定供給，但主要影響角膜緣（limbal）的組織，對角膜中央上皮細胞的葡萄糖供應貢獻有限。❌

(C) 從房水擴散過來 ✅

• 正確答案。角膜葡萄糖的主要來源是房水（aqueous humor）。葡萄糖由房水經角膜內皮（corneal endothelium）透過載體媒介運輸（carrier-mediated transport）進入角膜基質（stroma），再由基質向前擴散至上皮細胞。研究顯示正常條件下角膜消耗的葡萄糖有約 85% 被轉化為乳酸，反映出角膜以糖解途徑為主。✅

(D) 從結膜的微血管擴散而來

• 結膜（conjunctiva）血管並非角膜上皮細胞葡萄糖的主要供給路徑，角膜中央部分與結膜血管距離遠，並無直接擴散途徑。❌

答案解析

正確

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