107年:眼球生理(1)

有關眼壓的敘述,下列何者錯誤?

A眼壓基本是由房水流入( inflow)與排出( outflow)的動力平衡所產生
B正常成人的眼壓約在 10至21 mmHg 之間
C當房水的動力平衡改變,流入大於排出時,就會使眼壓升高
D睫狀肌的收縮會造成小樑網孔洞變小,使得眼壓升高

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考核眼壓(intraocular pressure, IOP)的生理機制,包括房水的動力平衡、正常眼壓範圍,以及睫狀肌(ciliary muscle)收縮對小樑網(trabecular meshwork)的影響。

選項分析

(A) 眼壓基本是由房水流入(inflow)與排出(outflow)的動力平衡所產生 ✅ 正確陳述。眼壓的維持取決於房水的生成(由睫狀體非色素上皮分泌)與引流(主要經小樑網路徑及葡萄膜鞏膜路徑排出)之間的動態平衡。

(B) 正常成人的眼壓約在 10 至 21 mmHg 之間 ✅ 正確陳述。正常眼壓範圍為 10–21 mmHg,平均約 15–16 mmHg。眼壓高於 21 mmHg 稱為眼壓升高(ocular hypertension),是青光眼的重要風險因子。

(C) 當房水的動力平衡改變,流入大於排出時,就會使眼壓升高 ✅ 正確陳述。當房水生成速率超過引流速率,房水在眼內積聚,眼壓上升。這正是原發性開角型青光眼(primary open-angle glaucoma, POAG)及急性閉角型青光眼(acute angle-closure glaucoma)的基本病理機制。

(D) 睫狀肌的收縮會造成小樑網孔洞變小,使得眼壓升高 ❌

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