107年:眼球生理(1)
視覺路徑中受到傷害會造成雙眼視野缺損的最前面組織為下列何者?
A視交叉( optic chiasm )
B視徑( optic tract )
C外側膝狀體( lateral geniculate body )
D視放射( optic radiation )
詳細解析
本題觀念:
本題考核視覺路徑(visual pathway)中,哪一個組織受傷後會造成「雙眼」視野缺損,且是視覺路徑中最前面(最靠近眼球)的位置。理解視覺路徑各段損傷所產生的視野缺損類型是驗光師必備知識。
選項分析
(A) 視交叉(optic chiasm) 視交叉是雙側視神經交會之處,來自雙眼鼻側視網膜(對應顳側視野)的神經纖維在此交叉至對側。損傷視交叉中央部位(如腦下垂體腫瘤壓迫)會切斷雙眼鼻側纖維,造成「雙眼顳側偏盲(bitemporal hemianopia)」,即典型的雙眼視野缺損。視交叉是視覺路徑中第一個讓雙眼纖維匯聚的結構,是「最前面會造成雙眼視野缺損」的位置。此為正確答案。
(B) 視徑(optic tract) 視徑位於視交叉之後,每側視徑含有同側顳側與對側鼻側視網膜纖維(即對應對側視野)。損傷視徑會造成「對側同側偏盲(contralateral homonymous hemianopia)」,屬於雙眼視野缺損,但視徑在解剖位置上比視交叉更後面(更靠近大腦中樞),故不是「最前面」的結構。錯誤。
(C) 外側膝狀體(lateral geniculate body) 外側膝狀體位於視丘(thalamus),比視徑更後面。損傷造成對側同側偏盲,但位置更靠後。錯誤。
**(D) 視放射(optic radiatio
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