有關 Parks三步驟檢查（ Parks three-step test ）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

Parks 三步驟檢查（Parks three-step test，又稱 Parks-Bielschowsky three-step test）是用來辨別引起垂直斜視的麻痺肌肉，最常應用於上斜肌麻痺（superior oblique palsy）的診斷。本題屬反向題，考察步驟三（頭傾斜試驗）的正確判讀方向。

選項分析

三步驟邏輯回顧：

• 步驟一：正視前方，確認哪眼偏高（hypertropia）
• 步驟二：往左右看，確認哪個方向時偏高加重（垂直直肌於外展時作用最大；斜肌於內收時作用最大）
• 步驟三：頭往左右傾斜（Bielschowsky head tilt test），確認哪個方向傾斜時偏高加重（頭傾斜側的眼睛需要內旋，上斜肌與上直肌共同作用；若上斜肌麻痺，則上直肌代償性過度作用造成上飄）

左側上斜肌麻痺的三步驟結果應為：

1. 正視前方：左眼偏高（左眼上斜肌無法壓低左眼）
2. 往右看時：偏高差距加大（上斜肌於眼球內收時垂直作用最強，往右看時左眼內收，更突顯左上斜肌麻痺）
3. 頭往左傾時：偏高差距加大（頭左傾時左眼需內旋，靠上斜肌與上直肌；上斜肌麻痺時上直肌補償，造成左眼上飄加重）

(A) ✅ 正確。正視前方左眼偏高，符合左側上斜肌麻痺（左眼缺乏向下內旋的力量 → 左眼

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