雙馬竇氏鏡測驗（ double Maddox rod test ）最常用來檢查那一對腦神經的問題？

本題觀念：

雙馬竇氏鏡測驗（double Maddox rod test）是一種主觀測量**眼球旋轉性偏斜（cyclodeviation / cyclotorsion）**的方法，最常應用於第四對腦神經（滑車神經，CN IV）麻痺的評估。本題考查此測驗最主要針對哪對腦神經的問題。

選項分析

(A) 視神經（CN II） — 視神經負責視覺傳遞，與眼球旋轉無關。雙馬竇氏鏡不用於評估視神經功能。❌

(B) 動眼神經（CN III） — 動眼神經麻痺主要表現為垂直偏斜（hypertropia）、眼瞼下垂（ptosis）及瞳孔放大，雖然偶爾伴有輕微旋轉，但雙馬竇氏鏡並非首選評估工具。❌

(C) 滑車神經（CN IV） ✅ 正確答案。滑車神經（trochlear nerve）支配上斜肌（superior oblique），上斜肌的主要功能包括：

• 內旋（intorsion / incycloduction）
• 下壓（depression，在眼球內收時最強）
• 外展輔助（abduction）

當 CN IV 麻痺時，上斜肌失去功能，眼球會出現明顯的外旋偏斜（excyclotorsion）。患者主觀感受到影像傾斜（tilted image），雙馬竇氏鏡測驗能定量測量此旋轉偏斜的角度。

雙馬竇氏鏡操作：雙眼各放一支

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