107年:視覺光學(1)

高度屈光度數者配戴眼鏡時,可能會產生視野的問題,例如環形盲點( ring scotoma ),下列敘述何者錯誤?

A環形盲點容易發生於高度近視的人配戴眼鏡時
B環形盲點屬於一種眼鏡鏡片的稜鏡效果
C環形盲點可能會干擾視野檢查的結果
D更改為配戴高透氧硬式隱形眼鏡,如果有視野的問題,往往是鏡片光學區太小或不置中

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查環形盲點(ring scotoma)與高度屈光不正配戴眼鏡相關的視野問題,以及高透氧硬式隱形眼鏡(rigid gas-permeable lens, RGP)的視野影響。環形盲點是一種因強度鏡片的稜鏡效果所造成的特殊視野缺損,與高度正透鏡(如無晶體眼aphakia配戴眼鏡)關係最為密切。

選項分析

(A) 環形盲點容易發生於高度近視的人配戴眼鏡時 — ❌ 錯誤(此為答案)

環形盲點(ring scotoma)的發生機制:強度正透鏡(凸透鏡)的邊緣如同稜鏡,光線被折向鏡片中心,形成一環形的視野缺損區。這種現象主要見於配戴高度正透鏡的患者,最典型為無晶體眼(aphakia)患者配戴強度正鏡(如 +10 D+10\ \text{D} 以上)。高度近視患者配戴的是負透鏡(凹透鏡),其稜鏡效應方向相反(邊緣光線折向遠離中心),不會產生環形盲點,反而可能有視野縮小(field restriction)的現象。因此,本選項敘述錯誤。

(B) 環形盲點屬於一種眼鏡鏡片的稜鏡效果 — ✅ 正確

強度正透鏡的邊緣等同稜鏡,將光線折向鏡片中心(基底朝外),邊緣區域的光線無法抵達視網膜,形成環形盲點。這確實屬於稜鏡效應(prismatic effect)的表現,是鏡片光學特性

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