107年:視光學(1)

在進行傑克森交叉圓柱鏡( Jackson cross-cylinder, JCC )前,必須確認患者度數已達最佳球面狀態( best vision sphere )讓最小模糊圈在正確的位置。下列那個測試方式不適合用來測試或確認最佳球面狀態?

A最高正度數且最佳視力測試
B加減度測試( plus/minus technique test )
C紅綠雙色測試( duochrome test )
D改良式托林頓測試( modified Thorington test )

詳細解析

本題觀念:

在使用傑克森交叉圓柱鏡(Jackson cross-cylinder, JCC)測量散光前,必須先確認患者已達最佳球面狀態(best vision sphere, BVS),確保最小模糊圈(circle of least confusion)落在視網膜上。常用的確認方式包括最高正度數且最佳視力測試(maximum plus to maximum visual acuity, MPMVA)、加減度測試(plus/minus technique)及紅綠雙色測試(duochrome test)。本題考的是:哪一項測試不適合用來確認最佳球面狀態。

選項分析

(A) 最高正度數且最佳視力測試(MPMVA) 此為確認 BVS 最常用也最重要的技術之一。原則為「盡量給予最大正度數,仍可達到最佳視力」,確保患者度數被適當霧化後再緩慢減少,避免調節介入造成過度矯正。適合用於確認 BVS,非答案。

(B) 加減度測試(plus/minus technique test) 透過交替加 +0.25 DS 與 −0.25 DS,觀察患者視力是否對稱性下降,以確認目前球面度數是否正確。若加 +0.25 DS 視力下降、加 −0.25 DS 亦下降,表示已在 BVS。適合用於確認 BVS,非答案。

**(C) 紅綠雙色測試(duochro

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