107年:視光學(1)
如果一開始沒有用散光鏡片矯正,使用交叉圓柱鏡檢測時,何者最為正確?
A如果交叉圓柱鏡的軸放在 090與180,翻轉鏡片,清晰度是相同的,表示沒有散光
B如果交叉圓柱鏡的軸放在 045與135,翻轉鏡片,清晰度是相同的,表示沒有散光
C如果交叉圓柱鏡的軸放在 090與180,翻轉鏡片,清晰度是相同的;放在 045與135,翻轉鏡片,清晰 度又是相同的,表示沒有散光
D若不知有沒有散光,就無法使用交叉圓柱鏡
詳細解析
本題觀念:
本題考的是在未事先放置任何散光鏡片的情況下,使用交叉圓柱鏡(JCC)偵測是否有散光的正確操作流程。核心原理:JCC 只能偵測「軸向接近其測試方向」的散光。若患者散光軸在斜向(如 45°~135° 之間),僅測 090/180 方向可能偵測不到,必須同時測試 090/180 和 045/135 兩組,兩組都無偏好,才能確認無散光。
選項分析
(A) 如果交叉圓柱鏡的軸放在 090 與 180,翻轉鏡片,清晰度是相同的,表示沒有散光 此說法不正確。只測試 090/180 方向時,如果患者散光軸恰好在約 045° 或 135° 方向(斜散光),JCC 對這個方向的敏感度最低,可能無法偵測,造成「假陰性」。單一方向結果相同,不足以排除散光。非答案。
(B) 如果交叉圓柱鏡的軸放在 045 與 135,翻轉鏡片,清晰度是相同的,表示沒有散光 此說法不正確。同理,只測試 045/135 方向時,若患者散光軸在 090° 或 180° 方向,也可能偵測不到。單一方向結果相同,同樣不足以排除散光。非答案。
(C) 如果交叉圓柱鏡的軸放在 090 與 180,翻轉鏡片,清晰度是相同的;放在 045 與 135,翻轉鏡片,清晰度又是相同的,表示沒有散光 ✅ 此說法正確。必須同時完成兩組測試
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