107年:視光學(1)
進行近距離改良式托林頓技巧 (modified Thorington technique )時,將紅色馬竇氏鏡放置於受測者右眼前,受測者看見一垂直光條出現於中央光點左側刻度為 3的位置上,則此測試結果應記錄為?
ADLP red MR 3Δeso
BDLP red MR ortho
CNLP red MR 3Δexo
DNLP red MR 3Δeso
詳細解析
本題觀念:
本題考查近距離改良式托林頓技巧(modified Thorington technique)的結果判讀與記錄方式。重點在於:馬竇氏鏡(Maddox rod)置於右眼時,光條出現在中央光點左側代表何種斜視(eso 或 exo)?以及結果應記錄為 NLP(近距離隱斜位)或 DLP(遠距離隱斜位)?
選項分析
判讀邏輯:
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改良式托林頓技巧用於測量近距離隱斜位(near lateral phoria, NLP),故記錄應為 NLP,排除 (A) 和 (B)。
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紅色馬竇氏鏡置於右眼,右眼透過馬竇氏鏡看到一條垂直光條;左眼看到中央的光點。
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若垂直光條出現在中央光點的左側(即光條位於受測者視野左方):
- 右眼看到的光條在左,左眼看到的光點在中央 → 這是「同側複視(uncrossed / homonymous diplopia)」的情形
- 同側複視 → 內斜位(esophoria, eso)
但根據 Modified Thorington 標準判讀:當 Maddox rod 在右眼,光條在光點左側 = exophoria(外斜位),因為右眼影像(光條)偏向鼻側(左側),代表眼球相對偏外,即交叉影像(crossed images)→ exophoria。
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