107年:視光學(1)

下列何種檢測與近距離加入度( near ADD )最有關係?

A調節幅度( accommodative amplitude )
B調節準確度( accommodative accuracy )
C調節靈敏度( accommodative facility )
D調節持久度( accommodative sustainability )

詳細解析

本題觀念:

近距離加入度(near addition,near ADD)是老花眼(presbyopia)患者配鏡處方中,在遠用度數基礎上額外增加的正度數,用以補償因調節幅度(accommodative amplitude)下降而無法看清近距離物體的問題。近ADD 的決定與調節幅度(accommodative amplitude)最直接相關。

選項分析

(A) 調節幅度(accommodative amplitude) ✅ 正確答案 正確。調節幅度代表眼睛所能產生的最大調節力範圍(從遠點到近點),直接決定患者對近距離物體的對焦能力。近ADD 的計算原則:

需求調節力=1工作距離(m)可舒適使用的調節幅度\text{需求調節力} = \frac{1}{\text{工作距離(m)}} - \text{可舒適使用的調節幅度}

其中可舒適使用的調節幅度通常取測得調節幅度的 1/2 至 2/3。因此,測量調節幅度是決定近ADD 最直接的依據。

(B) 調節準確度(accommodative accuracy) 錯誤。調節準確度(以調節滯後 accommodative lag 或調節超前 accommodative lead 表示)反映的是調節反應的精確程度,雖然對評估視覺功能有參考意義,但並非決定近ADD 的主要依據。老花眼配鏡以補充不足的調節量為目的,核心是調節幅度的量,而非準確度。

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