107年:視光學(1)

有關調節幅度之測量,下列何者最為正確?①在屈光度未矯正的遠視者( uncorrected hyperope )身上測量幅度較容易被低估 ②在屈光度未矯正的近視者( uncorrected myope )身上測量幅度較容易被低估 ③老花眼者的幅度偏低 ④當焦點深度( depth of focus )範圍大時,幅度會偏低

A①②
B③④
C①③
D②④

詳細解析

本題觀念:

調節幅度(amplitude of accommodation)的臨床測量受多種因素影響,包括屈光不正的矯正狀態、老花程度、以及焦點深度(depth of focus)。本題考查未矯正屈光異常對調節幅度測量結果的影響方向,以及焦點深度增加時對測量幅度的影響。

選項分析

①「在屈光度未矯正的遠視者(uncorrected hyperope)身上測量幅度較容易被低估」 正確。未矯正的遠視者在靜態下已需要動用部分調節力來維持清晰的遠距視力,因此當進行近點測量時,可用的總調節儲備量已被部分消耗。然而,更重要的是:遠視者未矯正時遠點落在眼後(虛遠點),測量的近點距離偏遠,計算得到的調節幅度會「低估」真實值。文獻指出,未矯正遠視者(uncorrected hyperopes)測得的調節幅度容易被低估(underestimated)。

②「在屈光度未矯正的近視者(uncorrected myope)身上測量幅度較容易被低估」 錯誤。未矯正的近視者遠點落在眼前有限距離,因此在不使用任何調節力的情況下就能看清近距目標。這會使近點距離測得更近、計算的調節幅度更大,導致調節幅度被「高估(overestimated)」而非低估。

③「老花眼者的幅度偏低」 正確。老花眼(presbyopia)是因水晶體彈性隨年齡減退,調節幅度進行性下降的結果。老花

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