107年:配鏡學(1)

以試戴片驗配硬式隱形眼鏡基弧 7.80 mm/ 鏡片光學區直徑 8.0 mm/鏡片直徑 9.2 mm/度數 -3.00 DS 進行配戴評估,鏡片中心有較大偏位,而且螢光染色發現表現暗色的中心區,周圍有極寬的螢光染,為求理想配戴,應該調整試戴片的方式為:

A改基弧為 7.60 mm
B改鏡片光學區直徑為 7.8 mm
C改鏡片直徑為 9.0 mm
D改鏡片度數為 -3.50 DS

詳細解析

本題觀念:

螢光染色(fluorescein pattern)評估是 RGP 硬式透氣隱形眼鏡驗配的核心技術。題目描述的特徵——中心較大偏位、中央暗色區、周圍極寬螢光帶——是典型的過平(flat fit)配戴表現,需要調陡基弧以改善鏡片定心和淚液分佈。

選項分析

題目螢光染色判讀:

  • 中心暗色區(dark central zone)= 中央無螢光 = apical touch(頂點接觸/承重)
  • 周圍極寬螢光帶(very wide peripheral fluorescence band)= 周邊過多間隙 = 鏡片邊緣過度翹起
  • 鏡片中心偏位 = 鏡片沒有與角膜對齊,定位不穩 → 以上三者合稱為 **flat fit(過平配戴)**特徵

過平配戴的矯正原則:選用更陡(steeper)的基弧,即 BCR 數值減小

(A) 改基弧為 7.60 mm 原基弧 7.80 mm → 改為 7.60 mm,基弧變陡(steeper)(數值越小越陡)。這能使鏡片更緊貼角膜,消除中央頂點接觸,增加中央淚液厚度,同時縮窄過寬的周邊螢光帶,改善鏡片定心,是過平配戴的標準矯正方法。

(B) 改鏡片光學區直徑為 7.8 mm 原光學區直徑(BOZD)為 8.0 mm,縮小為 7.8 mm。此調整對改善過平配戴效

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