107年:配鏡學(1)
有關軟式隱形眼鏡引起的巨大乳突結膜炎( giant papillary conjunctivitis )的預防與治療,下列何者錯誤?
A建議每周使用酵素片清潔軟式隱形眼鏡
B建議每日使用界面活性劑( surfactant )清潔軟式隱形眼鏡
C建議換成高含水量( high-water-content )及非離子性( non-ionic )材質的軟式隱形眼鏡
D建議停戴軟式隱形眼鏡
詳細解析
本題觀念:
本題考查軟式隱形眼鏡引起的巨大乳突結膜炎(giant papillary conjunctivitis, GPC)的預防與治療,屬於反向題(問「何者錯誤」)。
選項分析
(A) 建議每周使用酵素片清潔軟式隱形眼鏡 ✅ 正確陳述。酵素清潔(enzymatic cleaning)可分解蛋白質沉積物,有助於降低 GPC 的嚴重度。研究顯示酵素處理能減輕 GPC 的徵象與症狀,是正確的預防措施。
(B) 建議每日使用界面活性劑(surfactant)清潔軟式隱形眼鏡 ✅ 正確陳述。每日以界面活性劑清潔可去除鏡片上的污染物和沉積物,降低 GPC 風險,是標準護理建議。
(C) 建議換成高含水量(high-water-content)及非離子性(non-ionic)材質的軟式隱形眼鏡 ❌ 錯誤陳述(本題答案)。研究證據顯示,低含水量(low-water-content)加上非離子性(non-ionic) 材質的鏡片才能減少蛋白質沉積、降低 GPC 的嚴重度。高含水量(high-water-content)的離子性(ionic, Group IV)鏡片恰好更容易吸附溶菌酶(lysozyme)等蛋白質,因此是 GPC 的危險因子。換言之,應改換成低含水量+非離子性(Group I 材質),而非高含水
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