107年:配鏡學(1)

關於單眼視覺法驗配隱形眼鏡,閱讀 ADD最低達多少度數以上時,採用部分單眼視覺法( partial monovision ),成功率可能較高?

A+1.50 D
B+2.00 D
C+2.50 D
D+3.00 D

詳細解析

本題觀念:

單眼視覺法(monovision)是老花隱形眼鏡驗配的主要方式之一,一眼全矯正遠距、另一眼加入加入度(ADD)矯正近距。當 ADD 達到較高度數(高度老花)時,標準單眼視覺法的雙眼不等像差(anisometropia)過大,可能造成雙眼融合困難、立體視下降,此時改用部分單眼視覺法(partial monovision)——即近用眼不完全矯正近距,減小兩眼度數差——可提高成功率。本題問 ADD 最低達多少度以上時,採用部分單眼視覺法成功率較高。

選項分析

(A) +1.50 D ADD +1.50 D 屬於輕度老花範圍,標準單眼視覺法通常可以良好應付,雙眼不等像差尚可接受,不需要改用部分單眼視覺法。

(B) +2.00 D(答案) 當 ADD ≥ +2.00 D(中高度老花)時,若採用標準完全單眼視覺(full monovision),近用眼的度數與遠用眼差異達 2 D 以上,患者可能出現雙眼融合困難、立體視受損、景深知覺異常等問題,成功率明顯下降。此時改用部分單眼視覺法(partial monovision),近用眼只矯正部分 ADD(如給 +1.25 D 或 +1.50 D,不給全量 +2.00 D),可讓雙眼不等像差縮小,更易融合,文獻顯示成功率可提高。

(C) +2.50 D +2.50 D 時雖然也應考慮部分

...(解析預覽)...