一個患者自 25歲就習慣戴硬式非球面隱形眼鏡，度數穩定，一直使用基弧 7.80 mm 的鏡片。現今 45歲，因老花而無法看近距離的東西，患者有強烈意願繼續使用硬式隱形眼鏡。若為其驗配硬式非球面多焦點隱形眼鏡時，預測最適合的基弧會是何者？

本題觀念：

本題考查老花（presbyopia）患者配戴硬式非球面多焦點隱形眼鏡（rigid gas permeable aspheric multifocal contact lens）時的基弧（base curve, BC）選擇原則。硬式非球面多焦點隱形眼鏡通常需比一般球面硬式隱形眼鏡配戴更陡（steeper）的基弧，才能在鏡片中週邊產生足夠的近用加入度（near add）效果。

選項分析

(A) 7.30 mm — 7.30 mm 比原本的 7.80 mm 更陡（基弧愈小，曲率半徑愈小，曲率愈陡）。對多數後表面非球面多焦點設計而言，鏡片需配戴比一般球面鏡片陡 1.50D～4.00D，以利近用度數在光學中央區或中週邊形成，且有助鏡片在角膜上的定位。7.30 mm 比 7.80 mm 陡約 1～1.5D 左右，符合非球面多焦點硬式隱形眼鏡的配戴指引。✅（答案）

(B) 7.50 mm — 比原本 7.80 mm 略陡，但通常幅度不足以達到非球面多焦點鏡片所需的陡度調整，且與 7.30 mm 比較仍偏平。❌

(C) 7.80 mm — 與患者原本球面硬式隱形眼鏡相同的基弧。若直接選相同基弧配多焦點非球面鏡，無法發揮非球面多焦點設計所需的屈光效果（因為非球面多焦點鏡片需更陡的配戴才能讓光學區中央及周邊有足夠的屈光差）。❌

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