有關柱鏡片的垂直不平衡（ vertical imbalance ），某眼鏡其 OD：-2.00DS/-3.00DC ×180；OS：+1.50DS/-1.00DC ×180；鏡框尺寸 B：34 mm；子片高度（ segment height ）： 14 mm；閱讀高度在雙光子片頂端下方 4 mm，根據普倫提西氏法則（ Prentice's rule ）此處方的垂直稜鏡校正方式應為下列何者？

本題觀念：

本題考查雙光鏡片（bifocal lens）因兩眼異方視（anisometropia）所產生的垂直不平衡（vertical imbalance），以及用普倫提西氏法則（Prentice's rule）計算閱讀區所需的稜鏡校正量。垂直不平衡是配鏡最重要的臨床問題之一，嚴重時需以「削磨稜鏡法（slab-off）」或「差異子片高度」校正。

選項分析

給定條件：

• OD：$-2.00\text{DS}/-3.00\text{DC} \times 180$
• OS：$+1.50\text{DS}/-1.00\text{DC} \times 180$
• 鏡框 B 尺寸（垂直）= 34 mm
• 子片高度（segment height）= 14 mm（從鏡框底部算起）
• 閱讀高度在雙光子片頂端下方 4 mm

Step 1：確定各眼在 90° 子午線的屈光力

兩眼柱鏡軸均在 180°，表示柱鏡屈光力作用於 90° 子午線（垂直方向）：

• OD 垂直方向屈光力 = $-2.00 + (-3.00) = -5.00\text{ D}$
• OS 垂直方向屈光力 = $+1.50 + (-1.00) = +0.50\text{ D}$

Step 2：計算光學中心至閱讀點的距離

• 鏡框高 34 mm，光學中心在鏡框垂直中

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