107年:低視力學(1)
針對低視力兒童檢查視力的辦法,下列敘述何者正確?
A對於無法接受視力檢查之嬰幼兒,使用視網膜電位圖檢測,其檢查結果為正常,可預測患童不會有低視力
B為了吸引兒童注意力,可使用符號或圖案式的視力表
C視動性眼震檢查可用來檢測有無先天性眼球震顫
D亂點圖可用來做單眼立體感的視力篩檢
詳細解析
本題觀念:
低視力兒童視力評估方法(Visual Acuity Assessment in Low Vision Children)
低視力兒童因認知與配合度限制,需採用客觀或半客觀的視力評估工具。本題考核視網膜電位圖(electroretinogram, ERG)、視動性眼震(optokinetic nystagmus, OKN)、亂點圖(random dot stereogram)以及符號/圖案視力表的適用性與侷限。
選項分析
(A) ERG 檢查結果正常可預測患童不會有低視力 — 錯誤。ERG 測量的是視網膜的電生理反應,反映視網膜(尤其是感光細胞和雙極細胞)的功能。即使 ERG 正常,視覺皮質(occipital cortex)、視神經或視覺傳導路徑仍可能異常,導致皮質性視覺障礙(cortical visual impairment, CVI)。因此 ERG 正常不等同於排除低視力。
(B) 使用符號或圖案式視力表吸引兒童注意力 — 正確。學齡前及低視力兒童無法使用標準 Snellen 字母表,改用圖案式(如 Kay Picture Test)或符號式(如 HOTV、LEA Symbols)視力表,既能吸引兒童注意力,又能正確評估視力,是臨床及驗光師考試中公認的做法。
(C) 視動性眼震(OKN)可用來檢測有
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