有關糖尿病患者的角膜病變問題，下列何者錯誤？

本題觀念：

糖尿病患者的角膜病變（diabetic keratopathy）特徵與視力影響。本題為反向題，問哪項敘述「錯誤」。

選項分析

(A) 常見於糖尿病併發腎衰竭造成磷和鈣不平衡而導致角膜病變 ✅ 糖尿病腎病變（diabetic nephropathy）進展至慢性腎衰竭時，血清磷（serum phosphate）升高、鈣磷乘積增加，可導致鈣磷沉積於角膜的鮑曼氏膜（Bowman's membrane）及角膜基質，形成帶狀角膜病變（calcific band keratopathy）。此敘述符合臨床病理機轉，正確。

(B) 角膜及結膜部位較常見沈澱物而引起發炎、紅腫及刺痛感 ✅ 高血糖誘發之糖化終產物（advanced glycation end products, AGEs）沉積、鈣磷沉積於角膜及結膜，可引起局部刺激性發炎反應，造成紅腫及刺痛。此敘述正確。

(C) 角膜病變大多不會影響到患者視力 ❌（此為答案） 糖尿病角膜病變確實會影響視力，甚至可能造成嚴重視力損失。持續性角膜上皮缺損（persistent epithelial defects）、反覆角膜潰瘍、角膜瘢痕化（corneal scarring）等均可導致視力明顯下降，嚴重者可造成永久性視力喪失（permanent vision loss）。此敘述明顯錯誤。

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