108年:藥學一(第2次)

造血生長因子 interleukin (IL )-11 及藥物 romiplostim 為調節何種血球生成為主?

A紅血球 RBC
B網狀球 reticulocyte
C血小板 platelet
D單核球 monocyte

詳細解析

本題觀念:

IL-11(Interleukin-11)與 romiplostim 均為促進血小板(platelet)生成的造血生長因子。IL-11(藥品名:oprelvekin,商品名:Neumega)直接刺激巨核細胞(megakaryocyte)前驅細胞的增殖與分化;romiplostim(商品名:Nplate)則為血小板生成素受體(thrombopoietin receptor, TPO-R)致效劑,模擬內源性 TPO 訊號。

選項分析

(A) 紅血球 RBC 錯誤。IL-11 雖有微弱促紅血球生成作用,但其主要臨床適應症及生理功能是促進血小板生成,而非 RBC 生成(那是 erythropoietin 的職責)。Romiplostim 完全針對巨核細胞 / 血小板軸。

(B) 網狀球 reticulocyte 錯誤。網狀球是紅血球成熟過程中的中間形態,與 IL-11 及 romiplostim 的作用靶點無關。

(C) 血小板 platelet ✅ 正確。IL-11 透過刺激造血幹細胞及巨核細胞前驅細胞的增殖、分化與成熟,增加週邊血中血小板數目。其重組製劑 oprelvekin(Neumega)於 1997 年獲 FDA 核准,用於預防化療引起的嚴重血小板低下症(thrombocytopenia)。Romiplostim 則透過

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