有關 bismuth subsalicylate 的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題為「反向題（下列何者錯誤）」，考查 bismuth subsalicylate（次水楊酸鉍）的藥理、在胃腸道的分解代謝及吸收特性。

選項分析

(A) 口服後在胃中分解出 bismuth 及 salicylate，而二者再被吸收 ❌（此陳述錯誤 → 為本題答案） Bismuth subsalicylate 在胃中經酸催化水解，分解為鉍鹽（bismuth oxychloride、bismuth hydroxide 等）和水楊酸（salicylic acid）。然而，兩者的吸收程度差異極大：

• Salicylate（水楊酸）：幾乎完全被吸收（> 90-95%），血漿中可測得水楊酸濃度，在尿液中大量排出。
• Bismuth（鉍）：吸收極微（< 0.005%），血漿中鉍濃度極低（< 1-5 ng/mL），絕大部分停留在消化道局部發揮作用。

選項 A 說「二者再被吸收」，暗示鉍和水楊酸都被吸收，這與事實不符——鉍的全身吸收可以忽略不計。→ 此陳述錯誤，為本題答案。

(B) bismuth 具有保護胃壁的作用 ✅（此陳述正確） 鉍化合物（colloidal bismuth compounds）可：抑制胃蛋白酶（pepsin）活性、刺激黏液（mucus）分泌、與潰瘍壞死組織的蛋白質結合形成保護屏障，物理性阻

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