108年:藥學一(第2次)
下列類風濕關節炎( rheumatoid arthritis )治療藥物,何者作用與 TNF 無關?
Agolimumab
Binfliximab
Cadalimumab
Domalizumab
詳細解析
本題觀念:
類風濕關節炎(rheumatoid arthritis, RA)的生物製劑治療中,以 TNF-α(腫瘤壞死因子-α, tumor necrosis factor-α)為靶點的藥物包括多種單株抗體。本題考查考生辨別哪一個藥物的作用機制與 TNF 無關。
選項分析
(A) golimumab Golimumab 是全人源化 IgG1 單株抗體,可特異性結合 TNF-α(包括可溶型與跨膜型),阻斷 TNF-α 與其受體結合,進而抑制發炎反應。為 TNF 抑制劑,與 TNF 有關。
(B) infliximab Infliximab 是鼠/人嵌合型 IgG1 單株抗體,可結合可溶型及膜結合型 TNF-α,並可透過補體依賴性細胞毒殺(CDC)和抗體依賴性細胞毒殺(ADCC)機制誘導細胞凋亡。為最早上市的 TNF 抑制劑之一,與 TNF 有關。
(C) adalimumab Adalimumab 是全人源化重組 IgG1 單株抗體,高親和力結合 TNF-α,廣泛用於 RA 及其他自體免疫疾病。與 TNF 有關。
(D) omalizumab ✅ 正確答案 Omalizumab 是重組人源化 IgG1 單株抗體,靶點為 IgE(免疫球蛋白E),而非 TNF。它與游離 IgE 的 Cε3
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