下列抗憂鬱藥物何者不具有抑制血清素轉運體（ serotonin transporter ）效果？

本題觀念：

抗憂鬱藥物依作用機制分為多類，其中許多藥物透過抑制血清素轉運體（serotonin transporter, SERT）來增加突觸間隙的血清素濃度，達到抗憂鬱效果。本題考查各類抗憂鬱藥物與 SERT 的關係，找出不具備 SERT 抑制效果的藥物。

選項分析

(A) clomipramine Clomipramine 是三環抗憂鬱藥（tricyclic antidepressant, TCA）中對 SERT 抑制能力最強的藥物，同時也抑制正腎上腺素轉運體（norepinephrine transporter, NET）。實際上，clomipramine 在所有 TCA 中以對血清素再回收的抑制最具臨床意義，常用於強迫症（obsessive-compulsive disorder, OCD）。具備 SERT 抑制效果。

(B) fluoxetine Fluoxetine 是典型的選擇性血清素再回收抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI），其主要作用機制即為高選擇性抑制 SERT，增加突觸間隙血清素濃度。具備 SERT 抑制效果。

(C) sertraline Sertraline 同樣是 SSRI，選擇性抑制 SERT。在臨床上是使用最廣

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