下列有關局部麻醉劑（ local anesthetics ）的藥理作用機制，何者正確？

本題觀念：

局部麻醉劑（local anesthetics）的藥理作用機制核心是抑制 voltage-dependent（電壓依賴性）Na⁺ 通道，阻斷神經動作電位的產生與傳導，達到局部麻醉效果。

選項分析

(A) 抑制神經傳導時所需的 voltage-dependent K⁺ 通道 錯誤。局部麻醉劑並不作用於電壓依賴性鉀離子通道。電壓依賴性 K⁺ 通道與動作電位的復極化有關，不是局麻藥的主要靶標。

(B) 抑制神經傳導時所需的 voltage-dependent Na⁺ 通道 ✅ 正確答案 正確。局部麻醉劑（如 lidocaine、bupivacaine）透過與電壓依賴性 Na⁺ 通道內孔的特定結合位點（domain IV S6 的苯丙胺酸殘基）結合，阻止 Na⁺ 內流，抑制動作電位的去極化，從而阻斷神經衝動的傳遞。此結合具有狀態依賴性（state-dependent）：藥物對開放（open）和失活（inactivated）狀態的通道親和力更高，對靜止（resting）狀態較低，此特性解釋了「使用依賴性阻斷（use-dependent block）」現象。

(C) 抑制神經傳導時所需的 ligand-dependent K⁺ 通道 錯誤。配體依賴性（ligand-dependent，即化學門控）K⁺ 通道不是局部麻醉

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