下列何者是化學療法或放射療法引起之噁心及嘔吐的首選治療藥物？

本題觀念：

化學療法或放射療法引起的噁心及嘔吐（chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV；radiation-induced nausea and vomiting, RINV）的第一線治療以 5-羥色胺第三型受體拮抗劑（5-HT₃ receptor antagonists，又稱 setrons）為主。ondansetron 是此類藥物的代表，也是臨床上最廣泛使用的止吐劑之一。

選項分析

(A) ondansetron — 第一代 5-HT₃ 受體拮抗劑，選擇性阻斷腸道嗜鉻細胞（enterochromaffin cells）釋放的血清素（serotonin）與 5-HT₃ 受體結合，阻斷嘔吐中樞（chemoreceptor trigger zone, CTZ）及迷走神經的信號傳導，是化療與放療引起的噁心嘔吐的首選治療藥物，此為正確答案。

(B) bemesetron — 屬於 5-HT₃ 受體拮抗劑，但臨床應用較少，相較於 ondansetron、granisetron 等藥物，bemesetron 在 CINV 治療中的地位不及主流第一線藥物，臨床上並非首選。

(C) quipazine — 為 5-HT 受體的激動劑（agonist）而非拮抗劑，主要作用於 5-H

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