下列何者可和黴菌細胞膜之麥⾓固醇（ ergosterol ）結合，造成細胞膜穿孔⽽達到殺菌作⽤？

本題觀念：

抗黴菌藥物依作用機制可分為多個類別：①直接結合麥角固醇（ergosterol）→ 穿孔；②抑制麥角固醇生合成；③抑制細胞壁 β-glucan 合成等。本題考核各類抗黴菌藥的具體殺菌機制，尤其是能直接與 ergosterol 結合並造成細胞膜穿孔者。

選項分析

(A) Amphotericin B ✓（正確答案） Amphotericin B 是多烯類（polyene macrolide）抗黴菌藥，其親脂性多烯結構對黴菌細胞膜的 ergosterol 有極高親和力，而對哺乳動物細胞膜的膽固醇（cholesterol）親和力低，此選擇性奠定其抗黴菌基礎。結合過程中：

1. Amphotericin B 分子插入黴菌脂質雙層
2. 多個 amphotericin B 分子與 ergosterol 聚合，形成桶狀 跨膜孔洞（transmembrane ion channel pore）
3. 孔洞造成細胞膜通透性急遽上升，K⁺、Ca²⁺、Mg²⁺ 等陽離子及細胞內容物大量外漏
4. 細胞內離子濃度失衡 → 黴菌細胞死亡（殺菌作用，fungicidal） 此外，amphotericin B 還可誘發氧化損傷（oxidative damage），是其輔助殺菌機制。

(B) Caspofungin Caspofungin 是棘白素類（ech

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