下列何種藥物可抑制正腎上腺素轉運體（ norepinephrine transporter, NET ），導致突觸間隙正腎上腺素濃度顯著上升，進⽽提升⾃主神經系統反應？

本題觀念：

本題考各種藥物對正腎上腺素轉運體（norepinephrine transporter, NET）的作用。NET 負責將突觸間隙中的正腎上腺素（norepinephrine, NE）回收至突觸前神經末梢，是控制交感神經訊號強度的關鍵。題目問哪種藥物可抑制 NET，使突觸間隙 NE 濃度顯著上升，進而增強自主神經系統反應。

選項分析

(A) cocaine ✅（正確答案） Cocaine 是最經典的 NET 抑制劑（及 DAT、SERT 抑制劑）。它以高親和力結合 NET（以及多巴胺轉運體 DAT 和血清素轉運體 SERT），阻斷 NE 的再回收，使突觸間隙 NE 濃度顯著上升，產生強烈的交感神經興奮效應（心跳加速、血壓上升、血管收縮）。這也是 cocaine 使用後產生心血管毒性（心肌梗塞、高血壓危機）的重要機制。

(B) cannabinoid 錯誤。大麻素（cannabinoids）作用於 CB₁ 受體（突觸前），主要功能是抑制神經傳遞物質的釋放（包括 NE），並非 NET 的直接抑制劑。cannabinoids 反而可降低交感神經系統的活性。

(C) reserpine 錯誤。Reserpine 抑制的是**囊泡單胺轉運體（vesicular monoamine transporter

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