108年:藥學一(第1次)

下列關於⾃主神經之 敘述,何者錯誤?

A活化眼睛虹膜輻射狀肌 α受體,產⽣散瞳
B活化眼睛虹膜環狀肌毒蕈鹼受體,產⽣縮瞳
C活化眼睛睫狀上⽪細胞 β受體,減少眼房液產⽣,減少眼內壓
D活化眼睛 α₂受體,減少眼房液⽣成,減少眼內壓

詳細解析

本題觀念:

本題考查自主神經系統(autonomic nervous system)對眼睛各結構的支配,包括虹膜輻射狀肌(iris dilator muscle)、虹膜環狀肌(iris sphincter/circular muscle)及睫狀上皮(ciliary epithelium)上的受體類型與效應,涉及散瞳(mydriasis)、縮瞳(miosis)及眼內壓(intraocular pressure, IOP)調節。

選項分析

(A) 活化眼睛虹膜輻射狀肌 alpha 受體,產生散瞳 ✅ 正確陳述 虹膜輻射狀肌(dilator pupillae)受交感神經支配,其上主要為 alpha-1a 受體。正腎上腺素(norepinephrine)或苯基腎上腺素(phenylephrine)活化此受體,引起肌肉收縮,使瞳孔擴大 → 散瞳(mydriasis)。臨床上 alpha-1 受體拮抗劑(如 dapiprazole)則可導致縮瞳,與此一致。

(B) 活化眼睛虹膜環狀肌毒蕈鹼受體,產生縮瞳 ✅ 正確陳述 虹膜環狀肌(sphincter pupillae)受副交感神經支配,其上主要為毒蕈鹼受體(muscarinic receptor, M3)。乙醯膽鹼(acetylcholine)或毛果芸香鹼(pilocarpine)活化此受體,引起括約肌收縮

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