107年:藥學一(第2次)

下列何藥物主要會抑制圖中位置 7之H₂O再吸收? 圖片

ASpironolactone
BADH (antidiuretic hormone )antagonist
CAmiloride
DChlorthalidone

詳細解析

本題觀念:

本題考的是利尿劑(diuretics)在腎元(nephron)各段的作用位置,以及抗利尿激素拮抗劑(ADH antagonist)的作用機制。題目提供腎小管轉運系統示意圖,需判斷圖中「位置 7」對應哪種利尿劑的作用位點。

影像分析:

圖片標題為「Tubule transport systems and sites of action of diuretics」,呈現完整腎元結構,各標號位置如下:

  • 位置 1:近端曲小管(proximal convoluted tubule)——NaHCO₃ 再吸收
  • 位置 2:近端直小管(proximal straight tubule)——NaCl 再吸收
  • 位置 3:亨利氏環薄降支(thin descending limb of Loop of Henle)——H₂O 被動再吸收
  • 位置 4:亨利氏環厚升支(thick ascending limb)——Na⁺、K⁺、2Cl⁻ 共同轉運(NKCC2)
  • 位置 5:遠端曲小管早段(early distal convoluted tubule)——NaCl、Ca²⁺(受 PTH 調控)
  • 位置 6:遠端曲小管後段/集尿小管(late distal convoluted tubule / collecting

...(解析預覽)...