Dantrolene 的毒性與抑制下列那一種離子之釋出有關？

本題觀念：

Dantrolene 是一種骨骼肌鬆弛劑，其作用機制是直接作用於骨骼肌的ryanodine receptor type 1（RyR1），抑制肌漿網（sarcoplasmic reticulum）釋放 Ca²⁺，從而減弱骨骼肌收縮。題目問的是「dantrolene 的毒性與抑制哪種離子的釋出有關」—— 此問法乍看矛盾，但其核心在於理解 dantrolene 的治療機制（抑制 $ext{Ca}^{2+}$ 釋出）即是其毒性（肌肉無力、肝毒性）的根源。

選項分析

(A) $\text{Ca}^{2+}$ 正確。Dantrolene 透過阻斷 RyR1 來抑制 $\text{Ca}^{2+}$ 從肌漿網釋出。正常骨骼肌收縮需要 $\text{Ca}^{2+}$ 觸發 troponin-C，進而允許 actin-myosin 交互作用。Dantrolene 抑制此 $\text{Ca}^{2+}$ 釋放 → 骨骼肌收縮力下降 → 可能導致肌肉無力（muscle weakness）甚至呼吸肌無力，這正是 dantrolene 的主要毒性。此外，長期口服使用可能引起肝毒性（hepatotoxicity），嚴重時可致命（黑盒警語）。整個毒性機制均源自對 $\text{Ca}^{2+}$ 釋放的抑制及其下游效應。

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