107年:藥學一(第2次)

下列何者與 fentanyl可合併用作麻醉前給藥?

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詳細解析

本題觀念:

本題考查麻醉前給藥(preanesthetic medication)的藥物選擇。題目要求辨識哪一個化學結構可與 fentanyl 合併用於麻醉前給藥,形成「神經安定鎮痛(neuroleptanalgesia)」的組合。此為藥師考試中麻醉藥物學的經典考點。

影像分析:

四個選項均為化學結構圖,需從結構特徵辨識各藥物:

(A) 結構特徵:含有一個 4-fluorophenyl(對氟苯基)連接 propanone 鏈(butyrophenone 骨架),接至 1,2,3,6-tetrahydropyridine 環,再連接 benzimidazolone(苯并咪唑酮)環系。分子式為 C22H22FN3O2\text{C}_{22}\text{H}_{22}\text{FN}_3\text{O}_2。此為 Droperidol 的特徵結構(butyrophenone 類藥物)。

(B) 結構特徵:含有典型的 phenothiazine(吩噻嗪)三環骨架(含硫原子 S 和氮原子 N 橋接兩苯環),2 位有 Cl(氯)取代,N 上接 3-chloropropyl-dimethylamine 側鏈(-CH₂CH₂CH₂-N(CH₃)₂)。此為 Chlorpromazine(氯丙嗪)的結構特徵,屬於 phen

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