下列血管收縮素拮抗劑（ angiotensin II receptor antagonists ）中，何者之結構有二個 benzimidazole 環，故脂溶性最高，藥效最長？

本題觀念：

本題考察血管收縮素 II 受體拮抗劑（angiotensin II receptor antagonists, ARBs，又稱 sartans）的化學結構與藥理特性關係。ARBs 因化學結構不同，脂溶性（lipophilicity）和作用時間（duration of action）差異顯著，而結構決定藥效動力學與藥物動力學特性。

選項分析

(A) candesartan：含 benzimidazole 環及 tetrazole 基團，為前驅藥（prodrug，candesartan cilexetil），結構中有一個苯並咪唑環，脂溶性中等，半衰期約 9–13 小時。不具雙 benzimidazole 結構。

(B) irbesartan：含有 tetrazole 基團及 spirocyclic imidazolinone 結構，無 benzimidazole 環，脂溶性中等，半衰期約 11–15 小時。

(C) telmisartan：結構獨特，含有兩個 benzimidazole 環（bis-benzimidazole 結構），形成高度疏水性的稠環系統，使其脂溶性為所有 ARBs 中最高（logP 最大）、分佈體積最大（約 500 L）、血漿半衰期最長（約 24 小時），每日一次即可達到全天候血壓控制。✅ 正確答

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