下列抗黴菌藥中，何者不屬於 squalene epoxidase 抑制劑？

本題觀念：

本題考查抗黴菌藥物的作用機轉分類，重點在於哪些藥物抑制 squalene epoxidase（角鯊烯環氧化酶，又稱 squalene monooxygenase）。Squalene epoxidase 催化角鯊烯(squalene)→ 2,3-環氧角鯊烯(squalene epoxide)，是真菌麥角固醇(ergosterol)生合成途徑中的關鍵步驟；抑制此酶 → 角鯊烯蓄積（具細胞毒性）+ 麥角固醇缺乏 → 細胞膜破壞 → 殺真菌。

本題為反向題（問「不屬於」squalene epoxidase 抑制劑者）。

選項分析

(A) amorolfine ← 答案（不屬於 squalene epoxidase 抑制劑） Amorolfine 屬於嗎啉類(morpholine)抗黴菌藥，其作用機轉是抑制麥角固醇生合成途徑中更下游的兩個酶：

• Δ14-reductase（IC₅₀ ≈ 2.39 μmol/L）
• Δ7→Δ8 isomerase（IC₅₀ ≈ 0.0018 μmol/L）

結果導致 ignosterol（一種異常固醇）蓄積、麥角固醇耗竭，使細胞膜通透性異常。Amorolfine 不抑制 squalene epoxidase，作用點與 allylamines 不同。

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