下列何者為 Digoxin 用於治療心房纖維顫動的最主要藥理作用機轉？

本題觀念：

Digoxin 用於治療心房纖維顫動(atrial fibrillation, AF)的主要目的是「心室速率控制(ventricular rate control)」，其最主要藥理機轉是透過增強迷走神經張力（擬副交感神經效應），延長房室結(atrioventricular node, AV node)的不反應期(refractory period)，減少電衝動傳導至心室，進而減慢心室速率。

選項分析

(A) 減少心房的跳動速率 不正確。AF 的本質是心房快速且不規則的電活動（約 350–600 次/分），Digoxin 無法有效終止 AF 或減少心房的放電速率。心房電活動仍持續存在，Digoxin 的目標是控制下傳至心室的衝動數目，而非消除心房的纖維顫動本身。

(B) 減少副交感神經的活性 完全相反。Digoxin 的間接作用正是增加（而非減少）副交感（迷走）神經活性，產生擬副交感效應(parasympathomimetic effect)，抑制 AV node 傳導。減少副交感活性反而會加速心室速率，與治療目標背道而馳。

(C) 增加心房的傳導時間 雖然 Digoxin 對心房確實有輕微作用，但此並非其在 AF 的最主要機轉，也非 AF 治療中最關鍵的效果。核心機轉在於 AV node 而非心房本身的傳導

...（解析預覽）...