下列何種抗心絞痛藥物最可能會使病人之心臟舒張期體積增加，並且使心臟血液射出之時間（ ejection time ）延長？

本題觀念：

本題考各類抗心絞痛藥物對心臟血行動力學的影響，特別是對**舒張期體積（end-diastolic volume, EDV）與射血時間（ejection time）**的影響。β-blocker（如 Atenolol）透過降低心跳速率，導致 EDV 增加、舒張期延長、射血時間相對延長。

選項分析

(A) Atenolol ✅ 正確答案 Atenolol 是選擇性 β1-adrenergic receptor 拮抗劑。其抗心絞痛機轉：

• 降低心跳速率（negative chronotropy） → 舒張期變長 → 心室有更多時間充填血液 → 舒張期體積（EDV）增加
• 心跳減慢時，每個心搏的射血持續時間相對延長（ejection time prolonged），因為心臟必須在較慢的節律下完成相同的心輸出量
• 同時降低心肌收縮力（negative inotropy）→ 降低耗氧量

這是 β-blocker 相較於其他抗心絞痛藥物的特徵性血行動力學變化：增加 EDV + 延長 ejection time。

(B) Nifedipine Nifedipine 是 dihydropyridine 類鈣離子通道阻斷劑（CCB），主要作用為**動脈血管擴張（arterial vasodilat

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