硝酸鹽藥品多劑量眼藥水不適合加入下列那一項作為抑菌劑？

本題觀念：

硝酸鹽眼藥水（nitrate-containing ophthalmic solutions）與氯化苯甲烴銨（benzalkonium chloride, BAK）的配伍禁忌（incompatibility）

選項分析

(A) 0.5% 氯丁醇（chlorobutanol） 可使用。氯丁醇為非離子性抑菌劑，與硝酸鹽無顯著沉澱反應，可用於硝酸鹽眼藥水。

(B) 0.5% 苯乙醇（phenylethyl alcohol, PEA） 可使用。苯乙醇為中性醇類抑菌劑，與硝酸鹽無配伍禁忌。

(C) 0.01% 氯化苯甲烴銨（benzalkonium chloride, BAK） 不適合，為本題答案。BAK 為陽離子型四級銨鹽（cationic quaternary ammonium compound）。在眼藥水製劑中，**硝酸鹽（nitrate, $\text{NO}_3^-$）**屬陰離子，與 BAK 陽離子結合後可形成沉澱（配伍不相容），導致製劑混濁或活性成分析出，影響藥效與安全性。因此，含有硝酸鹽的眼藥水（如硝酸銀 silver nitrate、硫酸鋅滴眼液等含硝酸根的製劑）不可加入 BAK 作為抑菌劑。

(D) 0.002% 乙酸苯基汞（phenylmercuric acetate, PMA） 可使

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