106年:藥學一(第2次)

有關 Tetracyclines 類抗生素之敘述,下列何者正確?

A和細菌之 50S 核醣體結合而抑制其功能
B屬於殺菌型抗生素
C副作用少,適合用於治療孕婦或幼童之感染
D是治療披衣菌( chlamydiae )及立克次體( rickettsiae )感染的首選藥物

詳細解析

本題觀念:

本題考核四環素類(tetracyclines)抗生素的藥理特性,包括作用機制、抗菌分類(殺菌 vs 抑菌)、臨床適應症,以及對特殊族群(孕婦、幼童)的安全性。

選項分析

(A) 和細菌之 50S 核醣體結合而抑制其功能 此敘述錯誤。Tetracyclines 結合的是細菌核醣體的 30S 次單元(30S ribosomal subunit),而非 50S。作用機制是與 30S 次單元的 A 位(acceptor site)可逆性結合,阻止胺基醯 tRNA(aminoacyl-tRNA)進入核醣體,從而阻斷蛋白質合成。

(附記:與 50S 核醣體結合的抗生素包括:macrolides、chloramphenicol、lincosamides、streptogramins、oxazolidinones 等)

(B) 屬於殺菌型抗生素 此敘述錯誤。Tetracyclines 屬於抑菌型(bacteriostatic)抗生素,而非殺菌型(bactericidal)。因為 tetracycline 與 30S 次單元的結合是可逆的——一旦藥物濃度降低,細菌即可恢復蛋白質合成而繼續生長。抑菌型藥物需依賴宿主免疫系統來最終清除病原菌。

(C) 副作用少,適合用於治療孕婦或幼童之感染 此敘述**錯

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