106年:藥學一(第2次)

用於治療高血壓之藥物 Aliskiren 是屬於下列何類作用之藥物?

Aangiotensin receptor blocker
Bnatriuretic peptide
Crenin inhibitor
Dvasopeptidase inhibitor

詳細解析

本題觀念:

Aliskiren 的藥物分類——直接腎素抑制劑(direct renin inhibitor, DRI)

選項分析

(A) angiotensin receptor blocker(血管收縮素受體阻斷劑) ARBs(如 losartan、valsartan、irbesartan)作用於 RAAS 系統的下游,阻斷 angiotensin II 與其 AT₁ 受體結合,阻止 AT₁ 受體介導的血管收縮、醛固酮分泌及腎臟水鈉滯留。Aliskiren 的作用機轉完全不同,非 ARB。❌

(B) natriuretic peptide(利鈉胜肽) Natriuretic peptides(如 ANP、BNP)是由心臟分泌的內源性激素,促進腎臟排鈉排水,降低血壓。這是一類截然不同的藥物(如 nesiritide),Aliskiren 與此無關。❌

(C) renin inhibitor(腎素抑制劑) ✅ Aliskiren 是 2007 年 FDA 批准的第一個(且迄今唯一廣泛使用的)口服直接腎素抑制劑(direct renin inhibitor, DRI),用於治療高血壓(hypertension)。其作用機轉為:

  • 競爭性結合腎素(renin)的活性位點
  • 阻斷腎素催化 angiotensinogen → ang

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