下列何種藥物最適合用於癲癇重積症（ status epileptics ）？

本題觀念：

癲癇重積症(status epilepticus, SE)的藥物治療——考第一線緊急用藥的選擇與藥理特性。

選項分析

(A) Carbamazepine — 口服抗癲癇藥，屬鈉通道阻斷劑(sodium channel blocker)。無靜脈注射劑型（口服/鼻胃管給藥），起效慢，不適用於急性 SE 緊急處置。

(B) Lamotrigine — 口服抗癲癇藥，機轉為阻斷電壓依賴型鈉通道。同樣缺乏靜脈急救劑型，不用於 SE 緊急控制。

(C) Zolpidem（題目拼作 Zopidem）— 非苯二氮平類鎮靜催眠藥(non-benzodiazepine hypnotic, Z-drug)，主要用於失眠治療，不具抗癲癇適應症，對 SE 無效。

(D) ✅ Lorazepam — 正確答案。Lorazepam 是靜脈注射苯二氮平類(benzodiazepine)，為 SE 的一線首選藥物。其優點：

• 脂溶性低於 diazepam，分布至周邊較慢，作用持續時間更長（>12 小時）
• 靜脈給藥後 2 分鐘內起效
• 標準劑量：0.1 mg/kg IV（成人約 4 mg，可重複一次）
• 美國癲癇學會(American Epilepsy Society, AES) 2016

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