106年:藥學一(第1次)

下列抗生素之吸收何者較不受食物之影響?

AAmpicillin
BDicloxacillin
CAmoxicillin
DOxacillin

詳細解析

本題觀念:

本題考青黴素類(penicillin)抗生素口服吸收受食物影響的程度差異,核心概念是 Amoxicillin 的獨特藥動學特性——其吸收受食物影響最小。

選項分析

(A) Ampicillin ❌ Ampicillin 的口服吸收顯著受食物影響。研究顯示與 Amoxicillin 相比,Ampicillin 在進食狀態下的吸收量顯著降低(AUC 明顯減少),應在空腹(飯前 30 分鐘或飯後 2 小時)服用以確保吸收。

(B) Dicloxacillin ❌ Dicloxacillin 屬抗葡萄球菌青黴素(antistaphylococcal penicillin),其口服生體可用率(bioavailability)的 AUC 和 Cmax 在進食後會下降 40% 以上,是受食物負面影響最顯著的青黴素之一,應空腹服用。

(C) Amoxicillin ✅ 正確答案 Amoxicillin 的吸收幾乎不受食物影響。研究顯示空腹與進食狀態下的吸收量無顯著差異,可與食物併服或空腹服用皆可,這使其服藥便利性優於其他青黴素。結構上,Amoxicillin 比 Ampicillin 多一個 para-hydroxyl 基團,這一結構差異使其胃腸道吸收更佳且更穩定。

(D) Oxacillin ❌ Oxa

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