抗凝血藥物 Fondaparinux 為抑制那一個凝血因子？

本題觀念：

本題考抗凝血藥物 Fondaparinux（磺達肝癸鈉）的作用機制，特別是其選擇性抑制的凝血因子。

選項分析

(A) Ⅱa（凝血酶，Thrombin） ❌ Factor IIa 即凝血酶（thrombin）。直接凝血酶抑制劑包括 Argatroban、Bivalirudin、Dabigatran 等。Fondaparinux 不抑制 Factor IIa，此為與普通肝素（unfractionated heparin, UFH）的重要區別：UFH 可同時抑制 Factor Xa 和 Thrombin，而 Fondaparinux 僅選擇性抑制 Factor Xa。

(B) Ⅶa ❌ Factor VIIa 是組織因子（tissue factor, TF）依賴的外源性凝血途徑的啟動因子。目前無以 Factor VIIa 為主要標靶的臨床抗凝血藥物（基因重組 Factor VIIa 是用於止血，方向相反）。Fondaparinux 不作用於此因子。

(C) Ⅸa ❌ Factor IXa 是內源性凝血途徑的重要因子，已有新型藥物 Fitusiran 間接影響此途徑，但 Fondaparinux 的標靶並非 Factor IXa。

(D) Ⅹa ✅ 正確答案 Fondaparinux 是**選擇性 Factor

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