下列何種藥物具有競爭性阻斷蕈毒鹼受體（ muscarinic receptor ）而加速房室結的傳導？

本題觀念：

抗心律不整藥物（antiarrhythmic drugs）的副藥理作用，特別是 Disopyramide 的蕈毒鹼受體（muscarinic receptor）阻斷特性及其對房室結（atrioventricular node, AV node）傳導的影響。

選項分析

(A) Nifedipine Nifedipine 為 Dihydropyridine 類鈣離子通道阻斷劑（calcium channel blocker, CCB），主要作用於血管平滑肌 L 型鈣離子通道，引起血管擴張、降血壓。對心臟電生理無直接抗心律不整效應，不具蕈毒鹼受體阻斷作用。

(B) Disopyramide ← 正確答案 Disopyramide 為 Class Ia 抗心律不整藥物，除了鈉離子通道阻斷外，具有顯著的蕈毒鹼受體（muscarinic receptor）競爭性阻斷活性（anticholinergic / vagolytic effect），約為 Atropine 的 0.06%。阻斷副交感神經（迷走神經）對 AV 結的抑制效應 → 房室結傳導加速。

(C) Lidocaine Lidocaine 為 Class Ib 抗心律不整藥物，透過阻斷鈉離子通道而發揮作用。無蕈毒鹼受體阻斷作用。主要用於心室性心律不整（

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