106年:藥學一(第1次)
下列何種藥物最常用於治療出血性中風?
AHydralazine
BNifedipine
CIsosorbide dinitrate
DNimodipine
詳細解析
本題觀念:
本題考查出血性中風(hemorrhagic stroke),特別是蜘蛛膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)的藥物治療,重點在於 Nimodipine 作為 SAH 標準治療藥物的獨特地位——它是唯一被明確證實能改善 SAH 預後的鈣離子通道阻斷劑。
選項分析
(A) Hydralazine Hydralazine 是直接作用的動脈血管擴張劑(direct vasodilator),主要用於高血壓急症和妊娠高血壓。雖然可在 SAH 後用於控制血壓(避免再出血),但不是治療出血性中風的主要藥物,且無神經保護作用。
(B) Nifedipine Nifedipine 是二氫吡啶類鈣離子通道阻斷劑(dihydropyridine calcium channel blocker),主要用於高血壓和心絞痛。其脂溶性和血腦屏障穿透性不如 Nimodipine 佳,且無針對腦血管痙攣的選擇性,不用於出血性中風治療。
(C) Isosorbide dinitrate Isosorbide dinitrate 是長效硝酸鹽類藥物(nitrate),用於心絞痛和心臟衰竭(heart failure)的治療。其主要作用是靜脈擴張,與出血性中風治療無關。
**(D) Nimodipine
...(解析預覽)...
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