下列用於心律不整（ arrhythmia ）之治療藥物，何者能用於緩解糖尿病神經病變之疼痛（ diabetic neuropathy pain ）？

本題觀念：

本題考抗心律不整藥物的雙重應用，重點是 Mexiletine 既是 Class IB 抗心律不整藥，同時也能用於治療糖尿病神經病變疼痛（diabetic neuropathic pain），兩者均透過阻斷**鈉離子通道（sodium channel blockade）**發揮作用。

選項分析

(A) Amiodarone Amiodarone 為 Class III 抗心律不整藥，主要機制為阻斷鉀離子通道（K⁺ channel blockade），延長動作電位持續時間。雖有多重作用（亦含少許 Na⁺、Ca²⁺ 通道阻斷及 β-blocking 活性），但無被核准用於糖尿病神經病變疼痛的臨床用途。

(B) Dofetilide Dofetilide 為 Class III 純鉀離子通道阻斷劑（主要阻斷 IKr 電流），用於心房顫動（atrial fibrillation）的節律控制，不具有神經病變疼痛治療效果。

(C) Mexiletine ✅（正確答案） Mexiletine 為 Class IB 抗心律不整藥，透過**鈉離子通道阻斷（sodium channel blockade）**發揮抗心律不整效果。此相同機制也能用於治療糖尿病神經病變疼痛：透過阻斷多種 NaV 通道亞型（包括 NaV1.7、

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